Deze pagina is voor het laatst bijgewerkt op 8 september 2025.
Wilt u Emtricitabine/Tenofovir disoproxil kopen?
Lees dan eerst onderstaande informatie zorgvuldig door. Online aanvragen is mogelijk na een korte medische vragenlijst en goedkeuring van een arts.
Waarvoor wordt Emtricitabine/Tenofovir disoproxil gebruikt?
Emtricitabine/Tenofovir disoproxil wordt op twee belangrijke manieren ingezet:
- Als onderdeel van combinatiebehandeling voor mensen met hiv
- Als profylactisch middel (PrEP – Pre-Expositie Profylaxe) voor hiv-negatieve personen die risico lopen op hiv-besmetting
Dankzij deze dubbele toepassing vormt het een hoeksteen in zowel preventieve als curatieve hiv-zorg. In Nederland is de combinatie bekend onder merknamen zoals Truvada of generieke vormen.
Belangrijkste kenmerken van Emtricitabine/Tenofovir disoproxil
- Werkzame stoffen: Emtricitabine (200 mg) en Tenofovir disoproxil (245 mg)
- Indicaties: Hiv-behandeling én PrEP
- Werking: Remt reverse transcriptase, voorkomt virusreplicatie
- Toediening: Orale tablet – 1 tablet per dag
- Effectduur: Continue werking bij dagelijkse inname
- Behandelduur: Langdurig gebruik noodzakelijk zolang risico of infectie aanwezig is
- Receptplicht: Ja, uitsluitend verkrijgbaar via arts
- Niet gebruiken bij: Ernstige nierfunctiestoornissen, hepatitis B zonder medische begeleiding, zwangerschap (zonder overleg)
- Bescherming tegen hiv: Ja, bij correcte inname tot 99% effectiviteit bij PrEP
Hoe werkt Emtricitabine/Tenofovir disoproxil?
Zowel Emtricitabine als Tenofovir disoproxil werken door het remmen van het enzym reverse transcriptase. Dit enzym is essentieel voor de vermenigvuldiging van hiv in het lichaam. Door deze remming kan het virus zich niet vermenigvuldigen en neemt de virale lading af of blijft de besmetting zelfs volledig voorkomen bij PrEP-gebruikers. Emtricitabine is sinds 2003 en tenofovir sinds 2001 internationaal op de markt.
Bij bestaande hiv-infectie helpt het medicijn de virusconcentratie (viraal RNA) in het bloed te verlagen, waardoor het immuunsysteem minder wordt aangetast en de kans op hiv-gerelateerde ziektes en overdracht afneemt. Bij PrEP-gebruik vormt het middel een beschermende barrière in het lichaam: als hiv het lichaam binnendringt tijdens seksueel contact, kan het zich niet meer vermenigvuldigen en ontstaat er dus geen infectie.
Voor wie is Emtricitabine/Tenofovir disoproxil geschikt?
Emtricitabine/Tenofovir disoproxil is bedoeld voor volwassenen en jongeren vanaf 12 jaar (bij een gewicht ≥35 kg) die:
- Infected zijn met hiv en behandeld worden binnen een combinatie-ARV-regime.
- Hiv-negatief zijn en tot een risicogroep behoren (bijv. MSM, partners van hiv-positieve personen, mensen met meerdere sekspartners, gebruikers van PrEP).
Niet geschikt bij:
- Ernstige nierfunctiestoornissen
- Actieve hepatitis B zonder medische opvolging
- Overgevoeligheid voor een van de werkzame bestanddelen
- Mensen die zich niet aan een dagelijks schema kunnen houden
- Interacties met andere sterke antivirale of nefrotoxische middelen
Voordelen van PrEP met Emtricitabine/Tenofovir disoproxil
PrEP biedt effectieve bescherming tegen hiv wanneer het juist wordt gebruikt. De voordelen op een rij:
- Tot 99% bescherming bij dagelijkse inname
- Kan bijdragen aan het terugdringen van nieuwe hiv-infecties
- Personen hoeven geen condooms meer te gebruiken als ze dat niet willen of kunnen (al wordt dit bij soa-preventie wél aangeraden)
- Discrete tabletten, geen injecties of kleefpleisters nodig
- Beschikbaar voor iedereen na online medische beoordeling
Dosering en gebruik: PrEP
De gebruikelijke dosering voor PrEP is:
- 1 tablet (200 mg Emtricitabine + 245 mg Tenofovir disoproxil) per dag, bij voorkeur dagelijks rond hetzelfde tijdstip
- Begin 7 dagen vóór risico (anale seks) of 21 dagen voor vaginale seks om volledige bescherming te garanderen
- Bij incidenteel gebruik (off-label ‘event-driven PrEP’): 2 pillen 2-24 uur voor seksueel contact, gevolgd door 1 tablet 24 en 48 uur na de eerste dosis (alleen voor mannen die seks hebben met mannen)
Gebruik Emtricitabine/Tenofovir disoproxil altijd exact zoals voorgeschreven door een arts.
Dosering en gebruik: Hiv-behandeling
Bij hiv-positieve patiënten vormt Emtricitabine/Tenofovir disoproxil meestal een onderdeel van een drievoudige therapie. Het doseringsschema:
- 1 tablet per dag, zelfstandig ingenomen of in combinatie met andere antiretrovirale therapieën (bijv. Dolutegravir)
- Inname bij voorkeur met voedsel om opname te verbeteren
- Niet onderbreken zonder overleg met een arts
Bijwerkingen van Emtricitabine/Tenofovir disoproxil
Zoals alle medicijnen kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen veroorzaken. De meeste zijn mild en verdwijnen na verloop van tijd. Bekende bijwerkingen zijn:
Vaak:
- Misselijkheid of diarree
- Vermoeidheid of hoofdpijn
- Gewichtsverlies
- Duizeligheid
Soms:
- Nierproblemen
- Botafbraak (afname botmineraaldichtheid)
- Verhoogde leverenzymwaarden
- Gasvorming, spierpijn
Zelden:
- Lactaatacidose (levensbedreigend zuur-base onevenwicht)
- Ernstige allergische reacties
- Hepatitis B-reactivatie bij stoppen van gebruik (bij co-infectie HBV en hiv)
Belangrijk: laat regelmatig nierfunctie en botdichtheid monitoren bij langdurig gebruik. Stop niet abrupt zonder arts te raadplegen.
Interacties met andere geneesmiddelen
Emtricitabine/Tenofovir disoproxil kan wisselwerkingen aangaan met:
- Andere antivirale middelen (bijv. Didanosine, Lopinavir/Ritonavir)
- Nefrotoxische middelen (bijv. NSAID’s of aminoglycosiden)
- Anticonvulsiva (Fenobarbital, Fenytoïne)
- Antibiotica (bijv. Rifampicine)
Meld altijd aan uw arts of apotheker welke andere medicijnen of supplementen u gebruikt.
Periodieke controles en testen
Bij PrEP:
- Hiv-test om de 3 maanden verplicht
- Jaarlijkse nierfunctie- en botonderzoek aanbevolen
- Screening op soa’s (chlamydia, gonorroe, syfilis) wordt geadviseerd
Bij hiv:
- Regelmatige controles van virale lading en CD4-celdaling
- Nefrologisch onderzoek en leverfunctietests
Alternatieven voor Emtricitabine/Tenofovir disoproxil
- Descovy (Emtricitabine + Tenofovir alafenamide): minder belasting op de nieren, enkel goedgekeurd voor bepaalde groepen
- Biktarvy (Bictegravir + Emtricitabine + TAF): volledige behandelkuur in één pil
- Injecteerbare PrEP (Cabotegravir): goed alternatief voor mensen die dagelijks slikken lastig vinden
- Condoom gebruik blijft essentieel voor bescherming tegen andere soa’s
Veelgestelde vragen over Emtricitabine/Tenofovir disoproxil
Is Emtricitabine/Tenofovir disoproxil hetzelfde als Truvada?
Ja. Truvada is de merknaam voor de combinatie van Emtricitabine en Tenofovir disoproxil. Tegenwoordig zijn er ook generieke versies beschikbaar met dezelfde werkzame stoffen.
Werkt PrEP ook tegen andere soa’s?
Nee. Het voorkomt uitsluitend hiv. Gebruik condooms voor bescherming tegen chlamydia, gonorroe, syfilis en hepatitis B/C.
Hoe snel werkt PrEP?
Na 7 dagen dagelijkse inname bent u volledig beschermd bij anale seks. Bij vaginale seks duurt dit 21 dagen.
Kan ik het gebruiken als noodmedicatie (PEP)?
Nee. Postexpositieprofylaxe (PEP) vereist een andere samenstelling en dosering. Bij risicocontact adviseren we direct contact op te nemen met de spoedeisende hulp binnen 72 uur.
Wat als ik een dosis oversla?
Neem de vergeten dosis zo snel mogelijk, tenzij het bijna tijd is voor de volgende. Sla dan de vergeten tablet over — nooit een dubbele dosis innemen.
| Informatie | Emtricitabine/Tenofovir disoproxil |
|---|---|
| Type | Orale tablet |
| Werkzame stoffen | Emtricitabine (200 mg), Tenofovir disoproxil (245 mg) |
| Indicaties | Hiv-behandeling en PrEP (preventie) |
| Dosering | 1 tablet per dag |
| Behandelduur | Langdurig gebruik afhankelijk van indicatie |
| Bijwerkingen | Misselijkheid, vermoeidheid, nierproblemen (zelden) |
| Veiligheid | Niet gebruiken zonder medische controle van nierfunctie/hiv-status |
| Recept nodig | Ja, na medisch consult |
