Deze pagina is voor het laatst bijgewerkt op 25 augustus 2025.
Arava kopen? Lees dit eerst
Arava is een zogeheten Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drug (DMARD) – een groep geneesmiddelen die niet alleen symptomen behandelen, maar ook de onderliggende ziekte beïnvloeden. Voor mensen met reumatoïde artritis kan Arava helpen om gewrichtsschade te vertragen, ontstekingen te verminderen, pijn te verlichten en de mobiliteit te verbeteren.
Arava is bedoeld voor langdurig gebruik onder controle van een arts. Na een online consult beoordeelt een arts of het middel geschikt is voor u. Indien een recept wordt uitgeschreven, ontvangt u de medicatie snel en discreet thuis via een erkende apotheek.
Belangrijkste kenmerken van Arava
- Werkzame stof: Leflunomide (10, 20 of 100 mg)
- Indicatie: Reumatoïde artritis, psoriatische artritis
- Werking: Remt immuuncellen, vermindert ontstekingsreacties
- Toediening: Orale tabletten
- Effectduur: Langdurige werking, zichtbare resultaten soms pas na enkele weken
- Behandelduur: Chronisch gebruik mogelijk
- Receptplicht: Ja, alleen verkrijgbaar na consult
- Niet gebruiken bij: Zwangerschap, leverproblemen, bestaande infecties
- Medicijngroep: DMARD (immunosuppressivum)
Hoe werkt Arava?
Arava werkt in op het afweersysteem. De werkzame stof Leflunomide remt het enzym dihydro-orotaatdehydrogenase, dat nodig is voor de proliferatie van lymfocyten (specifieke witte bloedcellen). Deze cellen spelen een sleutelrol bij auto-immuunreacties, zoals die voorkomen bij reumatoïde artritis. Leflunomide wordt in het lichaam omgezet in de actieve metaboliet teriflunomide, die het mitochondriale enzym dihydroorotate dehydrogenase (DHODH) remt. Hierdoor wordt de proliferatie van lymfocyten beperkt, wat ontsteking en gewrichtsschade remt.
Door deze remming vertraagt Arava de immuunactiviteit, waardoor ontstekingen afnemen. Minder ontsteking betekent minder pijn, minder stijfheid en bescherming tegen verdere gewrichtsschade. Aangezien het afweersysteem wordt beïnvloed, kan de effectwerking pas na enkele weken zichtbaar en voelbaar zijn.
Waarvoor wordt Arava gebruikt?
Arava is bedoeld voor volwassenen die lijden aan een inflammatoire vorm van gewrichtsaandoening, met name:
- Reumatoïde artritis (RA) – een chronische auto-immuunaandoening die meerdere gewrichten aantast
- Psoriatische artritis – een combinatie van huidproblemen en gewrichtsontstekingen
Uit onderzoek blijkt dat mensen die een dosis van 10 mg of 25 mg van het medicijn kregen, duidelijk betere resultaten behaalden dan degenen die een placebo kregen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan Arava worden voorgeschreven als monotherapie of in combinatie met andere middelen zoals Methotrexaat. Het doel is de ziekteactiviteit onder controle te krijgen, de functie van de gewrichten te behouden en pijn en stijfheid te verminderen.
Voor wie is Arava geschikt?
Arava is geschikt voor volwassenen waarbij andere behandelingen onvoldoende effectief zijn geweest, of bij wie een krachtige DMARD nodig is om snelle ziekteprogressie te voorkomen.
Arava mag niet gebruikt worden bij:
- Vrouwen die zwanger zijn of zwanger willen worden (en mannen met kinderwens)
- Ernstig verminderde leverfunctie
- Matige tot ernstige nierinsufficiëntie
- Ernstige immunodeficiëntie
- Ernstige infecties (zoals tuberculose of HIV)
- Personen met zwaar alcoholgebruik
Een arts kan op basis van bloedonderzoek beoordelen of Arava geschikt is. Regelmatige controle van leverfunctie, bloedcellen en bloeddruk is essentieel tijdens de behandeling.
Voordelen van Arava bij reumatoïde artritis
Arava biedt een reeks voordelen bij aanhoudende gewrichtsklachten:
- Vermindert gewrichtsontsteking en zwelling
- Verlicht pijn en ochtendstijfheid
- Remt achteruitgang van gewrichtsfunctie
- Langdurige werking bij chronisch gebruik
- Alternatief voor Methotrexaat voor intolerante patiënten
- Kan de mobiliteit en levenskwaliteit verbeteren
Hoewel het effect meestal pas na 4-6 weken merkbaar is, rapporteren veel gebruikers verbeterde symptomen na enkele maanden consistent gebruik.
Dosering en gebruik van Arava
De dosering van Arava wordt individueel afgestemd en hangt af van uw medische toestand, bloedwaarden en eventuele combinatietherapie. De standaarddosering is doorgaans:
- Initiële dosering (optioneel): 100 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen
- Onderhoudsdosis: 10 tot 20 mg eenmaal daags
Gebruikstips
- Neem Arava elke dag op hetzelfde tijdstip met of zonder voedsel
- Slik de tablet in zijn geheel door met voldoende water
- Vermijd alcohol tijdens gebruik – dit vermindert leverbelasting
- Sla geen doses over om een consistente bloedspiegel te behouden
- Informeer uw arts bij koorts, huiduitslag of spijsverteringsproblemen
Bijwerkingen van Arava
Zoals bij elk geneesmiddel kunnen er bijwerkingen optreden. De meeste zijn mild van aard en verdwijnen na verloop van tijd. Mogelijke bijwerkingen bij gebruik van Arava zijn:
Veelvoorkomende bijwerkingen:
- Diarree
- Misselijkheid of buikpijn
- Hoofdpijn
- Haaruitval
- Verhoogde bloeddruk
- Verhoogde leverenzymen
Minder vaak maar ernstig:
- Leverbeschadiging
- Longproblemen (interstitiële longziekte)
- Ernstige huidreacties (zoals Stevens-Johnson syndroom)
- Afnemende witte bloedcellen of bloedplaatjes
- Infectiegevoeligheid door verminderde afweer
Laat regelmatig bloedonderzoek doen om het bloedbeeld en de leverfunctie te controleren. Neem bij koorts, hoesten of geelzucht altijd contact op met uw arts.
Interacties met andere geneesmiddelen
Arava kan een wisselwerking hebben met verschillende middelen. Belangrijke interacties zijn onder meer:
- Methotrexaat: verhoogd risico op levertoxiciteit – artsen evalueren of combinatie nodig is
- Warfarine en andere anticoagulantia: kans op veranderde stollingstijd
- Vaccins: levend verzwakte vaccins worden afgeraden tijdens Arava-behandeling
- Andere DMARD’s: effect en veiligheid moeten individueel worden bepaald
Bespreek altijd uw medicatielijst (inclusief supplementen of kruidenmiddelen) met uw arts.
Zwangerschap en vruchtbaarheid
Arava is contra-geïndiceerd tijdens en kort voor de zwangerschap. Leflunomide kan schadelijk zijn voor de ongeboren vrucht. Bij een zwangerschapswens (bij vrouwen én mannen) dient een zogenaamde “wash-out” procedure met cholestyramine te worden overwogen om het middel uit het lichaam te verwijderen.
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten afdoende anticonceptie gebruiken tijdens de behandeling én gedurende een significante periode daarna. Dit geldt ook voor mannen met actieve kinderwens.
Alternatieven voor Arava
Indien Arava niet effectief of slecht verdragen wordt, zijn er alternatieve behandelingen beschikbaar:
- Methotrexaat – eerstelijns DMARD (vaak goedkoper)
- Sulfasalazine – goed alternatief bij matige RA
- Biologische DMARD’s (zoals Adalimumab of Etanercept) – voor ernstige of therapie resistente gevallen
- JAK-remmers – innovatieve therapie bij onvoldoende respons
Uw behandelend reumatoloog bepaalt welk middel het best past bij uw persoonlijke situatie. Combinatietherapie is gangbaar bij persisterende klachten.
Arava kopen via de partners van NutalPro
Via NutalPro kunt u Arava aanvragen na een online consult. Een arts beoordeelt uw gezondheid op basis van een medisch intakeformulier. Indien goedgekeurd, wordt een recept digitaal doorgestuurd naar een erkende apotheek in de EU. U ontvangt de medicatie discreet aan huis.
Voordelen van Arava online bestellen
- Snelle beoordeling door geregistreerde artsen
- Originele Arava met geldig recept
- Geen wachttijden bij huisarts of apotheek
- Veilige en discrete thuislevering
- Volledig digitaal proces – vanuit uw eigen huis
Gebruik Arava altijd onder toezicht van een arts. Volg de instructies nauwgezet en zorg voor regelmatige bloedcontroles om risico’s op bijwerkingen vroegtijdig te detecteren.
Veelgestelde vragen over Arava
Wanneer begin ik verbetering te voelen?
In de meeste gevallen treedt verlichting van klachten na 4 tot 6 weken op. Volledige effectiviteit kan enkele maanden duren.
Is Arava genezend?
Nee. Arava geneest reumatoïde artritis niet, maar helpt het ziekteproces te vertragen en symptomen te verlichten.
Mag ik alcohol drinken?
Het wordt sterk afgeraden alcohol te gebruiken i.v.m. verhoogd risico op leverproblemen bij combinatie met Arava.
Moet ik regelmatig op controle?
Ja. Half jaarlijkse of maandelijkse bloedtesten om leverfunctie en immuniteit te volgen zijn verplicht bij chronisch gebruik.
Kan ik Arava combineren met andere medicijnen?
Ja, in overleg met uw arts. Arava wordt vaak gecombineerd met andere DMARD’s, maar dit vereist monitoring van bijwerkingen.
| Informatie | Arava |
|---|---|
| Type | Immunosuppressivum (DMARD) |
| Werkzame stof | Leflunomide |
| Indicatie | Reumatoïde artritis, psoriatische artritis |
| Dosering | 10–20 mg per dag (onderhoud) |
| Behandelingsduur | Langdurig, chronisch gebruik mogelijk |
| Bijwerkingen | Diarree, verhoogde bloeddruk, leverproblemen |
| Contra-indicaties | Zwangerschap, leverziekte, ernstige infecties |
| Receptplicht | Ja, na online consult |
